مشکلات رایج دردوره ی میانسالی یا سنین بین 40 تا 60 سالگی را شرح دهید ؟

مشکلات رایج دردوره ی میانسالی یا سنین بین 40 تا 60 سالگی را شرح دهید ؟
پاسخ:
در ابتدای این مبحث توضیحات مختصری پیرامون وضعیت رشدی انسان ها در این دوره ی سنی پرداخته و سپس مشکلات رایج در این سنین را شرح خواهیم داد .
این مرحله با :
محدود شدن انتخاب های زندگی
احساس کوتاه شدن آینده
و . . .
مشخص می گردد .
به گونه ای که بچه ها خانه را ترک می کنند و مسیرهای شغلی قطعی تر می گردد .
در کل توصیف میانسالی به صورت دیگر دشوار می باشد چرا که تنوع زیادی در رفتارها و نگرش ها وجود دارد .
برخی افراد در 60 سالگی از نظر جسمانی و عقلانی جوان به نظر می رسند ، به طوری که فعال و خوشبین هستند و به احساس آرامش و ثبات رسیده اند .
برخی دیگر در 35 یا 40 سالگی احساس پیری می کنند ، انگار که زندگی آنها به آخر رسیده است و رو به سرازیری می باشد .

(( وضعیت و رشد جسمانی افراد در میانسالی یا سنین 40 تا 60 سالگی ))

1 – (( وضعیت بینایی )) :
در میانسالی از تیزبینی چشم ها کاسته می گردد .
* – بین 40 تا 50 سالگی ، مشکل خواندن حروف ریز ، تجربه ی شایعی می باشد .
* – در حدود 60 سالگی ، عدسی توانایی تمرکز نمودن روی اشیا در فواصل مختلف را به طور کلی از دست می دهد که به این حالت (( پیر چشمی )) گفته می شود .
* – چشم ها به تدریج بین 40 تا 60 سالگی دوربین تر می گردند .
* – افراد میانسال بیشتر در معرض خطر آب سیاه قرار دارند . (( آب سیاه نوعی بیماری است که به موجب خشک شدن نامناسب مایع باعث ازدیاد فشار درون چشم شده و به عصب بینایی صدمه می زند . ))
نکته ی مهم : آب سیاه تقریبا 2 درصد افراد بالای 40 سال را مبتلا می نماید و زنان بیشتر از مردان مبتلا می گردند و این بیماری علت اصلی نابینایی می باشد .
2 – (( وضعیت شنوایی )) :
* – بعد از 50 سالگی افت شنوایی در مردان شدیدتر از زنان به چشم می خورد . این اختلالات شنوایی اغلب مربوط به سن می باشند و (( پیر گوشی )) نامیده می شوند .
میزان شدت این مشکل : اولین نشانه های ضعف شنوایی در بسامدهای بالا ، در حدود 50 سالگی می باشد ولی به تدریج این ضعف شنوایی به تمامی بسامدها گسترش می یابد به گونه ای که بعد از 60 سالگی ، تشخیص دادن صدای انسان سخت تر می گردد .
در بسیاری از موارد حاد ، ضعف شنوایی بزرگسالان از طریق اجتناب از سر و صدای شدید و یا استفاده از گوشی به هنگام مراجعه ی با سر و صدا ، قابل پیشگیری می باشند .
3 – (( وضعیت حس چشایی )) :
* – در حدود 50 سالگی تا حدودی حس چشایی تضعیف می گردد .
4 – (( وضعیت حس بویایی )) :
* – حس بویایی در افراد میانسال عملکردی کامل دارد و تا مدت ها دستخوش تغییر نمی گردد .
5 – (( وضعیت پوست )) :
* – وقتی پیر و میانسال می شویم اتصال روپوست به پوست کاهش می یابد .
* – الیاف پوست نازکتر می شوند .
* – چربی زیر پوست کم می گردد .
نتیجتا : پوست چروکیده و شل می گردد . بعد از 50 سالگی نقطه های سنی که رنگدانه های زیر پوست هستند ، افزایش می یابند .
6 – (( وضعیت ترکیب عضله – چربی )) :
* – افزایش چربی بدن و کاهش تراکم عضله و استخوان ، تغییر رایج در میانسالی می باشد .
* – تراکم چربی در مردان بیشتر در بالای شکم و پشت می باشد و در زنان دور کمر و بازوان .
* – تراکم عضله در 40 تا 60 سالگی ، خیلی آهسته کاهش می یابد که علت آن عمدتا تحلیل رفتن الیاف کشنده ی سریع می باشد که مسئول سرعت هستند .
7 – (( وضعیت استخوان بندی ها )) :
* – به مرور زمان پهن تر می شوند و این به علت لنباشته شدن سلول های تازه روی لایه ی بیرونی استخوان ها اتفاق می افتد .
* – مواد معدنی استخوان ها کاهش می یابد و باعث منفذ دار شدن آنها می شود و در نتیجه تراکم استخوان ها کاهش پیدا می کند و کاهش استقامت استخوان ها باعث می شود که دیسک های ستون فقرات به هم نزدیک گردند .
* – در نتیجه قد در 60 سالگی به اندازه ی 2/5 سانتیمتر کوتاه می گردد و پس از آن شتاب می گیرد .
8 – (( وضعیت دستگاه تولید مثل )) :
* – انتقال به میانسالی ، دوران دگرگونی جسمی نامیده می شود زیرا در این دوران باروری کاهش می یابد .
* – این حالت میان زنان و مردان متفاوت ست ، زیرا توانایی تولید مثل در زنان به پایان می رسد اما توانایی باروری در آقایان فقط کاهش می یابد اما از بین نمی رود .

((( مشکلات و بیماری های رایجی که در این دوره ی سنی انسان ها ا آن ها دست به گریبانند ))) :
(( 1 – بیماری سرطان : ))

* – میزان مرگ و میر در اثر سرطان از اوایل تا اواسط بزرگسالی به 10 برابر افزایش می یابد .
* – در مجموع تعامل پیچیده ی وراثت ، پیری زیستی و محیط در سرطان دخالت دارند .
* – در مورد سرطان هایی که هر دو جنس را مبتلا می کنند ، مردان آسیب پذیر تر از زنان هستند .
* – دلیل این تفاوت آسیب پذیری را می توان به علت ساخت ژنتیکی ، مواجهه با عامل سرطان زا به خاطر سبک زندگی ، شغل و تعلل در مراجعه به پزشک دانست .
* – رایج ترین نوع سرطان در زنان : سرطان پستان و در مردان : سرطان پروستات می باشد .
* – سرطان ریه که عمدتا با اجتناب از توتون قابل پیشگیری است ، در هر دو جنس مقام دوم را دارد .
* – سرطان روده ی بزرگ و راست روده ، مقام بعدی را دارند .
نکته ی مهم : رابطه ی اجتماعی – اقتصادی با پدیده ی سرطان :
* – این رابطه با توجه به محل آن دارای تفاوت است .
* – به عنوان مثال : سرطان های ریه و معده با مرتبه ی اجتماعی پایین و سرطان های پستان و پروستات با مرتبه ی اجتماعی اقتصادی بالا ارتباط دارند .

(( 2 – بیماری قلبی – عروقی : ))

* – شدیدترین حالت بیماری های قلبی (( حمله ی قلبی )) می باشد که طی آن رسیدن خون به منطقه ای از قلب متوقف می شود که معمولا علت آن لخته ی خون در یک یا چند شریان کرونری پر از رسوب است .
* – بیماری بعدی ناموزونی ( آریتمی ) یا بی نظمی ضربان قلب می باشد .
* – بیماری بعدی آنژین صدری نامیده می شود که بیانگر محرومیت قلب از اکسیژن می باشد .

(( 3 – بیماری پوکی استخوان )) :

* – در صورتی که ضایعه ی استخوانی مرتبط با سن شدید باشد حالتی به نام پوکی استخوان یا استئوپروز ایجاد می گردد .
* – عامل اصلی پوکی استخوان ، کاهش استروژن در اثر یائسگی می باشد .
* – سایر عوامل :
فقدان فعالیت بدنی ، کمبود کلسیم ، بدن لاغر و کوچک جثه ، سابقه ی خانوادگی این اختلال یا همان وراثت ، سیگار کشیدن ، مصرف الکل و کافئین .

(( 4 – خصومت و خشم )) :
در پژوهش ها و همچنین بررسی های صورت گرفته نشان داده شده است که :

* – افرادی که الگوی رفتار تیپ A دارند ، یعنی دارای ویژگی هایی چون رقابت طلبی شدید ، جاه طلبی ، بی صبری ، خصومت و خشم هستند .
نسبت به افرادی که
* – دارای تیپ B که آرمیده هستند به میزان دو برابر دچار بیماری های قلبی می شوند .
نکته ی حائز اهمیت دیگر این است که : سرکوب نمودن مکرر خشم که منجر به آرام به نظر رسیدن ظاهری فرد می گردد اما در حقیقت فرد از درون می جوشد نیز با افزایش بیماری قلبی ارتباط دارد .

(( 5 – مهمترین و متداول ترین تغییرات فیزیولوژیک در میانسالی )) :

این تغییرات فیزیولوژیک عبارتند از :
کاهش کارکرد قلب ، کلیه ها ، ترشح کمتر آنزیم های معدی – روده ای ، ضعف دیافراگم ، رشد غده ی پروستات ( در مردان ) ، و یائسگی ( در زنان ) پاره ای از این تغییرات ناشی از افزایش سن و پاره ای از آنها ناشی از سبک زندگی فرد می باشند .

(( 6 – کند شدن میزان پردازش اطلاعات )) :

* – هنگامیکه سرعت پردازش کند می گردد ، برخی از جنبه های حافظه و توجه کاهش می یابند .
* – چون بزرگسالان دانش گسترده و تجربه ی زندگی خود را در حل کردن مسائل زندگی روزمره به کار می گیرند ، میانسالی دوره ی کارایی شناختی نیز هست .
* – پژوهش ها نشان می دهند که انجام دادن دو تکلیف دشوار در یک لحظه ، با افزایش سن دشوارتر می گردد .
* – کاهش توجه با افزایش سن ، می تواند مربوط به کند شدن پردازش اطلاعات باشد . زیرا کند شدن پردازش اطلاعات ، مقدار اطاعاتی را که فرد در یک لحظه می تواند مورد توجه قرار دهد محدود می کند .

(( 7 – انجام بازدار شناختی یا همان جلوگیری از تداخل اطلاعات )) :

* – این امر نیز با افزایش سن مشکل تر می گردد و به همین دلیل ، گاهی افراد مسن ، حواس پرت به نظر می رسند .
به عبارت دیگر : به شدت تحت سلطه ی افکار و ویژگی های محیط قرار می گیرند و نمی توانند به تکلیف در دست انجام ، برگردند .

(( 8 – تفاوت های فردی در صفات شخصیت افراد در این سنین )) :

بیان 5 عامل اساسی شخصیت یا پنج صفت اصلی شخصیت :

1 – روان رنجور خویی : افرادی که روان رنجور خویی بالایی دارند : عصبی ، دمدمی ، هیجانی ، دلشوره ای و آسیب پذیر هستند و برای خود دلسوزی می کنند . در مقابل افرادی که روان رنجور خویی پایینی دارند : آرام ، معتقد ، خودپسند ، سرد و مقاوم هستند .
2 – برون گرایی : افرادی که برون گرایی بالایی دارند : با عاطفه ، پر حرف ، خوشگذران و پر حرارت هستند . در مقابل افرادی که برون گرایی پایینی دارند : تودار ، ساکت ، منفعل ، جدی و از نظر هیجانی واکنش ناپذیرند .
3 – گشودگی به تجربه : افرادی که به مقدار زیادی از این صفت برخوردارند : خلاق ، مبتکر ، خیال پرداز ، کنجکاو و آزاداندیش هستند و در مقابل ، افرادی که به مقدار کمی از این صفت برخوردار هستند : غیر خلاق ، واقع بین ، غیر کنجکاو ، سنتی و محافظه کار هستند .
4 – خوشایندی : افرادی که مقدار زیادی از این صفت را دارند : مهربان ، زودباور ، نازک دل ، سخاوتمند و آسانگیر هستند . اما کسانی که مقدار کمی از این صفت را دارند : شکاک ، عیبجو ، بی رحم ، تندخو و ستیزه جو هستند .
5 – وظیفه شناسی : افراد وظیفه شاس : منظم ، خوش قول ، سخت کوش ، ثابت قدم و جاه طلب هستند . اما افرادی که مقدار کمی از این صفت را دارند : نامنظم ، بدقول ، تنبل ، بی استقامت و بی هدف می باشند .

(( 9 – مشکلات در زندگی شغلی در این سنین )) :

* – خستگی مفرط خطر شغلی جدی می باشد که این روزها بیشتر از گذشته شایع می باشد و به علت پندارهای : قالبی منفی در مورد افراد مسن ، ترغیب نکردن سرپرستان ، واگذار نمودن کارهای یکنواخت به آنها و در نهایت منجر به آموزش های شغلی کمتری برای کارمندان مسن شده است .
یک نکته ی بسیار مهم در رابطه با بیکاری این است که : تحمل بیکاری در هر مقطع زندگی دشوار می باشد اما کارکنان میانسال خیلی بیشتر از همکاران جوانترشان دچار مشکلات روانی می گردند .